Главная » Беременность » Недоношенный ребенок — как ухаживать маме

Недоношенный ребенок — как ухаживать маме

Большинство детей рождается по окончании 38-42 недель беременности (в среднем — 40 недель), Но не секрет, что некоторые из них спешат появиться раньше, а не в положенный срок. Еще несколько лет назад минимальная масса ребенка, которого начинали «спасать», составляла 1000 г, сегодня же, реанимационные мероприятия по спасению новорожденного начинают употреблять, если масса ребенка составляет 500 г и более.mama-pokaazivaet-igrushku

Недоношенный ребенок, который находился в утробе матери почти вдвое меньше, чем нужно, необходимы соответствующие условия, оборудование, методы реанимации и ухода, поэтому такие мероприятия под силу только крупным неонатологическим центрам (центрам оказания помощи новорожденным).

Можно много рассуждать на тему целесообразности спасения новорожденных с такой маленькой массой, однако, когда это касается конкретного ребенка, которого можно спасти, и есть вероятность, что он вырастет вполне полноценным членом общества, отказываться от спасения недопустимо.

Кювез для недоношенных

Вполне понятно: чем меньше масса тела новорожденного, то более недозрелыми является его органы и тем более он подвержен воздействию минимальных внешних факторов.

Кроме того, что недоношенные дети имеют меньшие размеры тела, для них характерна диспропорция его отдельных частей — сравнительно большое по размерам туловище, низкое расположение пупка, короткие шея и ноги. Лицо кажется маленьким, а сама голова — большой. Кости черепа — мягкие, податливые, а если провести рукой по головке, то можно заметить, что они не смыкаются между собой. Недоразвиты ушные раковины.

Подкожно жирового слоя практически нет (он формируется в последние месяцы перед рождением). Кожица тонкая, сморщенная, ярко — или темно — красного цвета, покрыта пушковыми волосами. Яички у мальчиков (в зависимости от возраста при рождении) могут находиться вне мошонки в брюшной полости или паховых каналах с ростом ребенка они постепенно занимают свое место.

Недоношенный ребенок кричит не так активно, как те, что родилась своевременно, он более вялый, сонный, слабо реагирует на внешние раздражители. Движения его скоординированы, беспорядочно и менее активно. Мышечный тонус снижен, поэтому он не приобретает позы здорового новорожденного, у которого ножки и ручки приведены к туловищу. Физиологические рефлексы могут быть ослаблены.

У детей с глубокой степенью недоношенности могут отсутствовать некоторые рефлексы (глотательный, сосательный). В таком случае ребенка кормят с помощью зонда (тонкой мягкой трубочки, которая вводится в желудок ребенка).

Помимо внешних признаков, для таких детей характерна незрелость центральной нервной системы. Ребенок с глубокой степенью недоношенности находится в специальном устройстве — кювезе (принцип его чем-то похож на инкубатор для цыплят), где для малыша созданы все необходимые условия: постоянная температура, влажность, состав воздуха, а специальные датчики позволяют контролировать все жизненно важные функции.

Искусственно созданные условия позволяют ребенку расти в условиях, приближенных к тем, в которых он находился до установленного природой срока рождения, и обеспечивают его постепенное приспособление к условиям внешнеутробного существования. Вполне понятно, что ребенок находится под постоянным наблюдением медицинского персонала (прежде всего — лекарственного), пока не наберет необходимой массы тела, а все системы организма смогут обеспечивать жизнедеятельность самостоятельно. Перечень этих особенностей имеет одну цель: успокоить родителей.

 Что делать маме

Постоянная поддержка: если состояние ребенка не позволяет ему быть вместе с мамой, он все равно должен периодически с ней контактировать и чувствовать ее присутствие. Вполне понятно, что грудное молоко малышу необходимо еще больше, чем здоровому новорожденному, поэтому даже если он не такой сильный, чтобы получать его из маминой груди, то должен получать сцеженное из рожка или через зонд.

Мама должна приложить все усилия, чтобы сохранить лактацию и, несмотря на все проблемы и трудности адаптации, поддержать малыша своей уверенностью в том, что все будет хорошо, только — чуть позже. Ребенок такой маленький, что трудно представить, чтобы на нем могли сказаться какие-то эмоции. Однако малышу передается ваше настроение — так же, как до рождения он чувствовал мамину радость или печаль.

За время пребывания в роддоме большинство мам привыкают к своим деткам, постепенно начинают понимать их реакцию и проявления эмоций, и они не кажутся им такими невероятно беспомощными. Постепенно мамы учатся ухаживать за недоношенным малышом и, выписавшись из роддома, нередко даже более подготовленными, чем родители здоровых детей, которые выписались на -4 -й день после рождения ребенка.

Недоношенный ребенок является уязвимым ко всем неблагоприятным факторам. Практически все системы его маленького организма требуют завершения формирования в комфортных условиях, приближенных к тем, которые были до рождения. Однако, поскольку воспроизвести их невозможно, малыш растет и созревает немного быстрее, чем его «ровесники» по внутриутробной жизнью.

Соблюдение температурного режима являются одной из самых необходимых условий комфортного существования малыша: несовершенство механизмов терморегуляции на фоне недостаточной комфортной температуры окружающей среды может нарушить нормальное течение обмена веществ и привести к нарушению дыхания, что очень опасно для жизни малыша.

 Какую температуру необходимо поддерживать

Примерно 25 — 27 ° С. На поддержание необходимой температуры тела человек тратит определенное количество энергии, поэтому в первые дни приспособления к условиям существования, вдруг изменились, недоношенному малышу эту энергию лучше потратить на другие цели (например, на рост). Малыш подрастает и его вес достигает 2,5 кг, температуру в комнате можно постепенно снизить до 24 ° С, а когда наберет 3 кг — до 21 ° С.

В основном поддержание необходимой температуры в комнате будет осуществляться с помощью дополнительного обогрева, следует обязательно следить за тем, чтобы воздух, которым дышит ребенок, был влажным. Этого можно достичь с помощью специального увлажнителя или периодически развешивать в комнате мокрое полотенце. Если для контроля параметров влажности воздуха специального прибора нет, можно ориентироваться на свои ощущения: слизистая оболочка носа не должна пересыхать.

У недоношенного ребенка дольше сохраняется неритмичное дыхания (периоды задержки дыхания). Это состояние нередко пугает родителей, но у недоношенных детей к тому же и паузы между выдохом и вдохом обычно длиннее.

Недоношенный ребенок больше подвержен респираторным и кишечным заболеванием, поскольку иммунная система созревает позже, чем у деток, родившихся своевременно. Эти детки быстрее устают, активнее реагируют на все внешние раздражающие действия (например, слишком шумную обстановку в комнате). Быстрая утомляемость и уязвимость нервной системы может сохраняться и позже, когда малыш, казалось бы, подрос.

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

return_links(); ?>